DICA DA SEMANA

Para uma vida mais completa e feliz, além de promover a saúde sistêmica, é necessário, também, cuidar da saúde da boca, garantindo tratamentos dentários menos impactantes. Assim, a temática qualidade de vida dos pacientes tem ganhado cada vez mais espaço na Ortodontia. Segundo José Augusto Mendes Miguel, mestre e doutor em Odontologia e coordenador do curso de Mestrado em Ortodontia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, a Organização Mundial da Saúde (OMS, 1991) define qualidade de vida como...a percepção individual de uma pessoa sobre sua posição na vida, com relação à cultura e aos valores do sistema em que vive e também em relação aos objetivos, expectativas, padrões e conceitos. “Essa ampla definição é influenciada pela saúde física, estado psicológico, nível de independência e relacionamentos sociais de cada pessoa”.

Uma feliz semana a todos .
Drª Lúcia Helena Tonelli Gomes

HIGIENIZAÇAO DE APARELHOS REMOVÍVEIS

A simples escovação do aparelho com água da torneira é insuficiente para eliminação das bactérias que colonizam a superfície dos aparelhos dentais. Para evitar a contaminação por estreptococos mutans (MS) a escovação com a utilização de sprays antimicrobianos representa o caminho mais seguro.


Estudos recentes indicam uma maneira fácil e econômica para higienização de aparelhos removíveis ortodônticos e ortopédicos funcionais. Soluções à base de gluconato de clorexidine a 0,12%, disponíveis comercialmente na forma de colutórios, Periogard (Colgate-Palmolive Ind. Brasileira, Osasco, SP, Brasil), devem ser borrifadas duas vezes por semana sobre os aparelhos. Elas são significativamente mais eficazes para essa finalidade quando comparadas ao cloreto de cetil-piridinio encontrado na formulação do Cepacol (Merrell Lepetit Farmacêutica e Industrial Ltda, Santo Amaro, SP, Brasil).


Segue abaixo uma referência bibliográfica para maior dedicação ao tema:


Evaluation of home disinfectionprotocols for acrylic baseplates of removable orthodontic appliances: Arandomized clinical investigation. Peixoto IT; Enoki C; Ito IY; Matsumoto MA; Nelson-Filho P Am J OrthodDentofacial Orthop; 140(1): 51-7, 2011 Jul
fonte- Dr.Otavio Dutra

Alterações Teciduais

Neste artigo de 2005, publicado pela Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial, pelos autores Antonio Adilson Soares de Lima, Ana Maria Trindade grégio, Orlando Tanaka, Maria Ângela Naval Machado, Beatriz Helena Sottile França; do departamentos de Estomatologia da PUCPR; Farmacologia da PUCPR; Ortodontia da PUCPR; Periodontia da PUCPR; Odontologia Legal e Deontologia da PUCPR, UTP e UFPR - Paraná. Procura orientar o ortodontista para o manejo mais adequado destas lesões visando o seu diagnóstico correto, o alívio dos sintomas que estas cos- tumam provocar e o tratamento mais adequado para cada tipo de caso.


As primeiras alterações teciduais que ocorrem num tecido agredido mecanicamente podem ser observadas no epitélio. O que clinicamente se observa como áreas de coloração esbranquiçada podem ser traduzidas microscopicamente por áreas de hiperceratose reacional e sua presença é sinal de que algum agente traumático está atuando com baixa intensidade e já há algum tempo.
A primeira medida que o profissional deverá executar ao se deparar com uma lesão de coloração branca é tentar verificar se esta desgarra facilmente após raspagem suave. Para isto, a lesão deverá ser raspada com auxílio de uma compressa de gaze, espátula metálica ou de madeira. Caso seja removida, provavelmente aquela lesão branca tratava-se de candidose na sua forma clínica pseudomembranosa, que é comum em crianças e idosos. Sendo assim, a saúde geral do paciente deverá ser investigada, pois a candidose bucal geralmente é assintomática e pode ser um indicador de um quadro de imunossupressão subjacente.

Em se tratando de uma lesão branca resistente à raspagem, a primeira conduta é tentar correlacionar a área da lesão com alguma possível fonte de traumatismo mecânico. Não havendo nenhuma correlação com agentes traumáticos, a lesão branca necessitará ser removida e submetida a exame histopatológico.


As lesões de aspecto clínico ulcerado seriam classificadas como abrasões ou feridas abrasivas que se caracterizam pela perda de células epiteliais pela ação de fricção ou esmagamento por um instrumento ou aparelho mecânico. Estas lesões encontram-se cobertas por um exsudato amarelo esbranquiçado e circundadas por um halo avermelhado. Associadas às lesões agudas, existem a dor e também sensibilidade de grau variável. Características:


1. Acometem principalmente a mucosa jugal, borda da língua, lábios, gengivas e os palatos duro e mole;


2. O tempo de duração variando de poucos dias a várias semanas, com a língua apresentando o maior tempo de evolução;


3. O tamanho e a forma são variáveis e são geralmente lesões únicas; 4. As margens da lesão são elevadas e avermelhadas;


5. A base da úlcera é coberta por um material necrótico amarelo-brilhante que pode ser removido com uma compressa de gaze. Indivíduos que apresentam lesões ulceradas recorrentes na boca deverão ser submetidos à criteriosa avaliação estomatológica para descartar outras doenças de natureza sistêmica.

TRATAMENTO COM CORTICOSTERÓIDES
Os corticosteroides promovem alivio dos sintomas inflamatórios, bem como redução da evolução clinica, por supressão da resposta inflamatória as preparações de corticosteróides utilizadas para aplicação oral devem estar na forma de Orabase, ou seja, uma formulação de carboximetilcelulose, polietileno e óleo mineral, que conferem maior adesão à mucosa e resistência à dissolução e deslocamento.

Principais medicamentos:
Omcilon-A (Bristol): 1mg – 2 a 3 vezes ao dia por 7 dias;
Triancinolona: 1mg – 2 a 3 vezes ao dia, 7 dias.

PREPARAÇÕES FARMACÊUTICAS ALTERNATIVAS
Preparações farmacêuticas com extrato da própolis auxiliariam na cicatrização das lesões ulceradas causadas por trauma ortodôntico.

Preparações farmacêuticas contendo extrato de malva também possuem grande relevância na terapêutica odontológica e podem ser usados pelo ortodontista por um período de 7 dias, com 2 a 3 aplicações diárias.

O uso de locutórios e enxaguatórios bucais além de auxiliar na higienização, também podem facilitar no reparo das lesões, uma vez que tais preparações contenham princípios ativos adequados.

A formulação abaixo corrobora para o tratamento destas lesões.
• Prednisolona - 0,1%
• Lidocaina - 2,0%
• Agua mentolada q.s.p - 60ml

TERRAMICINA®
A Terramicina® (Pfizer) é o nome comercial de um antibiótico derivado das tetraciclinas. As tetraciclinas constituem um grupo de antibióticos bacteriostáticos de amplo espectro, que foram extensamente empregados no tratamento das infecções.

TRATAMENTO DA CANDIDOSE
A candidose é o tipo de infecção fúngica bucal mais comumente encontrada, principalmente em indivíduos usuários de prótese mal higienizadas ou portadores de algum quadro de imunossupressão. No ato da anamnese, cabe ao profissional certificar se o paciente não é portador de doença hepática ou renal. Vários medicamentos são descartados no caso de comprometimento hepático ou renal, tal como o clotrimazol. A nistatina é o fármaco de escolha, na forma de pastilhas ou aplicação tópica.

Em situações extremas onde há resistência fúngica, a alternativa terapêutica é a administração de itraconazol (dose de 200mg/dia), ou ainda, a anfotericina B (fármaco com considerada hepatotoxicidade) pela via intravenosa.

A clorexidina é um agente antisséptico eficaz e por vezes útil no tratamento da candidose, utilizada na forma de enxagüatório bucal na concentração de 0,02 a 0,12%, 2 a 3 vezes ao dia. A clorexidina, por vezes, pode ser útil antes de procedimentos odontológicos, ou seja, como medida profilática, e os ortodontistas também deveriam adotar o uso desta, antes de seus procedimentos.

Caso não ocorra regressão da lesão em torno de 15 dias e ainda haja dúvidas quanto ao diagnóstico definitivo, então, recomenda-se a realização de uma biópsia da região envolvida. Se confirmado a presença de hifas no exame histopatológico devesse recorrer a medicamentos mais eficazes, porém com custo mais elevado, indicando-se nesses casos os derivados azólicos (cetoconazol, fluconazol e itraconazol).

Cabe ao ortodontista a eliminação do fator agressor causador da lesão e a aplicação de fármacos adequados, vislumbrando a reparação tecidual rápida e o alivio dos sintomas flogísticos.

Esta matéria foi compartilhada do site ortodontia comtemporânea e também esta disponível no
LINK:


http://www.scielo.br/pdf/dpress/v10n5/a05v10n5.pdf

Pensamento da Semana

Aprendi que as oportunidades nunca são perdidas. Alguém vai aproveitar as que você perdeu."




Willian Shakspere

CLAREAMENTO DENTAL -SAIBA MAIS

Clareamento dental a laser

O que é clareamento dental a laser ?
É uma técnica,que através do uso de substâncias químicas ativadas pelo laser, remove-se manchas e pigmentações dos dentes, alojadas em sua camada interna; a dentina.


Como é feito o clareamento a laser ?
Um gel clareador à base de peróxido de hidrogênio na concentração de 35 a 40% é aplicado pelo dentista, sobre a superfície externa do dente e ativado por um tipo de laser de baixa intensidade, liberando moléculas de oxigênio e assim promovendo o clareamento.

Qual o tempo que se leva para fazer um clareameno a laser ?
De 2 a 3 sessões de clareamento a laser no máximo 1 hora.

Todos os dentes podem ser clareados a laser ?
Podem, porém em alguns casos ,por exemplo, quando o dente está muito escurecido por problemas endodônticos antigos, o resultado não é satisfatório sendo melhor indicado, outro tipo de tratamento restaurador estético;a faceta. Os dentes com coloração irregular azulada ou que apresentam listas cinza escuras, causadas pelo efeito das tetraciclinas, são mais difíceis de serem clareados. Porém nos dentes com coloração uniforme amarelada, amarronzada clara ou escura o resultado do clareamento é excelente.

Para fazer um clareamento é necessária a anestesia ?
Não,é um processo indolor.

Há necessidade de algum cuidado quando é feito o clareamento a laser ?
Sim, antes da colocação do gel,é aplicado na gengiva que contorna os dentes,um protetor gengival, ativado por luz alogênia, porque o produto clareador é lesivo à gengiva.

Há necessidade de algum cuidado após o clareamento a laser ?
Sim,é necessário se evitar alimentos com corantes ou de cores fortes, porque o processo de oxigenação promove desmineralização do esmalte; ele fica poroso por 24 horas, apresentando-se como uma esponja, propenso a absorver pigmentos de alimentos e do cigarro.

Restaurações e próteses podem ser clareadas a laser ?
Não, o produto clareador só clareia dentes; próteses e restaurações devem ser trocadas para melhorar a estética. veja abaixo caso clínico da Dra Lúcia Helena Dias Tonelli Gomes da Sangenaro Consultório .



Dentes implantados podem ser clareados a laser ?
Sobre os implantes, são colocadas próteses; portanto não podem ser clareadas.


Os dentes clareados podem escurecer de novo ?
Sim, em torno de um ano e meio a dois anos após o tratamento,geralmente os dentes escurecem um pouco, porém sem voltar ao seu tom original, sendo necessário fazer uma sessão clareadora de manutenção.

Em quais situações /condições não são recomendados o clareamento a laser ?
Em casos de má formação dentária( esmalte; amelogênese imperfeita ou dentina; dentinogênese imperfeita); de dentes manchados de forma irregular ou em dentes muito escurecidos pós tratamento endodôntico, o resultado do clareamento não será satisfatório, sendo indicado outro tipo de tratamento estético.

Há desgaste do dente quando é feito o clareamento a laser ?
Não, o gel é aplicado sobre o esmalte, nenhum desgaste é realizado para este tipo de procedimento.

O clareamento a laser pode enfraquecer os dentes ?
Não, a estrutura dentária é preservada.

Quais as vantagens do clareamento a laser sobre o clareamento caseiro ?
Tempo menor de tratamento. Realizado em consultório ,de 2 a 3 sessões de no máximo 1 hora cada uma.
A rapidez do resultado é evidente; ao término de cada sessão já se observa os dentes mais claros.
Traz comodidade,por não haver necessidade de um tratamento longo utilizando-se moldeiras, ocasionando possível inflamação gengival, sensibilidade dentária e sendo necessária a longa privação de alimentos coloridos.
Conforto pós operatório, pois o laser não gera calor, portanto a sensibilidade pós operatória é menor.


Quais as vantagens do clareamento a laser frente a outros procedimentos convencionais ?
Não é uma técnica invasiva,não ocorre desgaste dos dentes.

Existe algum risco à saúde no tratamento de clareamento a laser ?
Utilizando-se os produtos adequados ,não há risco à saúde.


A partir de que idade pode ser feito o clareamento a laser ?
Não existe uma idade específica.

ODONTOLOGIA E O SONO NO ÍNDICE DE SAÚDE

Veja no portal de saúde a matéria Odontologia e o Sono que recebeu publicação no site Índice de saúde . Acesse o endereço e veja na integra o artigo no http://www.indicedesaude.com/artigos_ver.php?id=987&Artigos=SONO E A ODONTOLOGIA
De acordo com Dr Alexandre,O cirurgião-dentista , juntamente com o médico do sono, tem um papel fundamental no diagnóstico e tratamento dessas desordens.

O diagnóstico começa por um exame clínico do paciente, numa primeira consulta. Em seguida, o exame do sono, chamado de polissonografia, deve ser realizado pelo paciente, quando houver necessidade, estipulada pelo profissional que atua na área de sono.

APARELHOS - DICAS

Como funciona o meu aparelho fixo?

O braquete é fixado ao dente por uma resina especial composta de polímeros e quartzo. As bandas são fixadas nos molares por um cimento especial . O arco é fixado aos braquetes por pequenos anéis elásticos (que podem ser coloridos) ou finos fios de aço. A força que faz movimentar seus dentes acontece quando o arco, ao passar pelos braquetes, gera uma pressão diferente em cada um deles. Essa pressão nos dentes que você sente logo após a instalação do aparelho, é a tal força que fará a movimentação inicial.


Entretanto, se você estiver sentindo muita dor, comunique-se conosco para que possamos medicá-lo ou mudar algo em seu aparelho. No decorrer do tratamento, forças ortodônticas são produzidas com diferentes recursos mecânicos, como elásticos inter-maxilares, correntes de elastômeros, molas diversas etc. Dessa forma seus dentes vão mudando de posição, o encaixe das arcadas dentárias vai melhorando e seu sorriso fica cada vez mais bonito.

O que eu posso e o que eu não posso comer usando aparelho ortodôntico?
Se você for uma pessoa cuidadosa, provavelmente poderá comer quase todo tipo de alimento sem causar dano algum ao seu aparelho. Entretanto alguns alimentos devem ser evitados a todo custo: pipocas, chicletes, balas pegajosas, chips de milho, castanhas, amendoins, nozes, gelo, milho na espiga, caramelo e doces caramelizados.
As peças quebradas poderão ser cobradas para serem repostas, não apenas pelo valor das mesmas, mas pelo trabalho extra que ocasiona.

Com cuidado você poderá comer cenoura crua (ralada ou cortada em pequenas rodelas), azeitonas (cuidado com o caroço), maçã (em pedaços), pepinos, pão francês (alguns são muito crocantes), frango assado (cuidado com os ossos), carne de churrasco (algumas são muito duras).

O aparelho poderá machucar minha boca?
Eventualmente o aparelho poderá machucar o lado interno de sua bochecha, devido ao volume das peças do aparelho fixo. Caso isso ocorra, entre em contato conosco. Podemos fornecer um tipo de cera para cobrir algumas peças, ou dobrar mais a extremidade do arco até que o tecido interno de sua bochecha se acostume.

Aparelhos ortodônticos causam manchas ou cáries nos dentes?
Normalmente não. Estes problemas só ocorrem nos pacientes que negligenciam a higiene bucal durante o tratamento. Nossos pacientes recebem instruções sobre como fazer a limpeza correta dos dentes e do aparelho, além de orientação para uma alimentação mais adequada. Mas como profilaxia, usamos materiais que previnem as cáries como a resina utilizada para fixar os aparelhos fixos - elas já vem com flúor incorporado em sua fórmula, o que previne a descalcificação do esmalte dentário no local onde o braquete ou a banda estejam colados, o que não impede a formação de cáries ou manchas de desclacificação se a higienização não for feita conforme nossa orientação.

Qual seria a opção mais estética para os aparelhos fixos?
Hoje os pacientes adultos podem contar com dispositivos ortodônticos bastante eficientes e quase invisíveis, como o chamado aparelho fixo transparente. Há cerca de 20 anos iniciou-se a busca por aparelhos fixos que possuíssem um aspecto mais agradável. No início, foram fabricados os braquetes (peças que se fixam aos dentes) de plástico, que logo caíram em desuso por se deformarem facilmente e sofrerem escurecimento. Depois, a indústria de materiais ortodônticos adotou a cerâmica como principal constituinte dos aparelhos fixos estéticos, já que esse material resiste melhor às forças produzidas pelo fio e é mais resistente às manchas.

Como eu devo usar e cuidar dos meus aparelhos removíveis?
Os aparelhos removíveis podem ser usados (após o término de um tratamento com aparelhos fixos) como contensores, corretivos para pequenas movimentações dentárias ou para correção de alteração ortopédica da face (principalmente dos ossos

Terceiro Molar - Dúvidas

Quantos dentes do siso existem?

Existem quatro dentes do siso: dois superiores, direito e esquerdo, e dois inferiores, também direito e esquerdo. O nome mais apropriado para os dentes do siso é 3ºmolar. Podem existir, raramente, até 4ºs molares!

Em que idade eles normalmente erupcionam?

A erupção (surgimento do dente na boca) ocorre normalmente dos 17 aos 20 anos. São os últimos dentes a “nascer”. Entretanto, alguns não aparecem na cavidade oral, permanecem inclusos por mais tempo ou por toda a vida!

Todo mundo tem o dente do siso?

Não. A ausência deste dente ou até mesmo do 4º molar é interpretada como parte da evolução do corpo humano!
Por que às vezes eles não erupcionam?
Algumas pessoas não possuem mesmo o dente do siso (o germe dental); outro motivo pelo qual o siso não “nasce” é a falta de espaço na arcada dental, ou ainda, pela sua posição horizontal – dente “deitado”.

O que acontece se ele ficar dentro do osso, não nascer?

A proximidade do siso com o 2º molar (dente vizinho) pode produzir reabsorções nas raízes deste; também podem ocorrer transtornos dolorosos ao paciente e possíveis degenerações (lesões císticas). Se o paciente pretende manter seu dente incluso, a fim de evitar a manobra cirúrgica de extração, ele deve estar ciente da necessidade do acompanhamento clínico e radiográfico do caso, por parte de um cirurgião dentista (para certificar que este dente incluso não esta comprometendo as raízes próximas e o osso ao seu redor).

O que acontece se ele erupcionar parcialmente?

A erupção parcial ocorre geralmente por falta de espaço na arcada ou pela posição horizontal do dente (só aparece a “ponta” do dente na boca). Esse quadro pode provocar gengivites e abscessos na região, irritação local, dor e inchaço. No dente vizinho ele também pode provocar doença periodontal e lesão de cárie. Todos estes problemas se devem à dificuldade que o paciente tem para higienizar este dente e de uma gengiva de baixa qualidade ao redor dele!

É verdade que o dente do siso empurra os outros dentes, provocando mudanças de posição?

Este é um assunto polêmico e de opiniões profissionais divergentes. Porém, é certo que a maioria dos 3°s molares não tem espaço suficiente para nascer, e a sua remoção conjunta com o tratamento ortodôntico (aparelho) irá beneficiar o posicionamento dos outros dentes.

Quando a gengiva do dente do siso que está erupcionando inflama, o que
fazer?

O paciente com este problema pode ter dor forte, que irradia por toda região! Para solucioná-lo, o paciente deve procurar um cirurgião dentista e realizar o tratamento adequado, eliminando a dor aguda. Somente neste momento poderá ser extraído o dente do siso ou realizada uma curetagem (caso a extração não esteja indicada).

Quando é indicada a extração do siso?

A sua extração está indicada na ausência de espaço para a erupção, no posicionamento horizontal do siso, nos quadros de dor e quando se inicia a erupção e esta não se completa, ou seja, há erupção parcial do siso. Quando se faz a extração de um dos sisos inferiores, também poderá ser indicada extração do superior (do mesmo lado) e vice-versa, pois a presença isolada de um deles pode provocar uma desarmonia na mordida.

Quando é indicado manter o siso?

Quando este se apresentar saudável, estando ele dentro do osso ou em posição correta na boca. O importante para manter este dente com saúde é visitar regularmente seu cirurgião dentista, para que este faça uma avaliação, e que o paciente faça uma boa higienização do dente!

Lembrem-se, dentes do siso podem gerar de mau hálito a dores fortes (infecções), portanto necessitam de uma atenção especial!

BRAQUETES ESTÉTICOS

Braquetes cerâmicos translucentes, de perfil baixo, alta resistência associada ao sorriso natural. Sua superfície hiper polida e ângulos arredondados conferem conforto e segurança ao seu paciente. Não mancham, tornando a sua beleza permanente. Slots cerâmicos hiper polidos que impedem o atrito com o arco, evitando a canaleta metálica, tornando-se uma jóia de brilho e translucência natural. Retenção mecânica por meio de relevos mantém uma forte união com o adesivo e permite uma remoção previsível. Sorriso com segurança e conforto com a nova linha de Braquetes Cerâmicos e Arcos Estéticos Orthometric.

DOR OROFACIAL -SIMPÓSIO ON-LINE

De acordo com Dr Alexandre Eduardo de Oliveira Gomes a dor orofacial é uma condição de dor associada aos tecidos da cabeça, face, pescoço e estruturas da cavidade oral. Incluem-se, entre outras, as dores de cabeça, dores com origem no sistema nervoso, dores psicogênicas (relacionadas com fatores psicológicos) e dores por doenças graves, como tumores e AIDS. O tratamento deve ser realizado por uma equipe de profissionais: dentistas, médicos, fisioterapeutas, psicólogos, pois essa condição deve ser abordada com uma visão do paciente como um todo, não se tratando apenas a dor no momento em que o indivíduo a está sentindo.

Vejam o vídeo em anexo ....................

SONO E A ODONTOLOGIA

SONO E A ODONTOLOGIA
Neste momento enquanto alguns colegas estao jantando com alguns oficiais fiquei com sono e lembrei de falar sobre as Desordens do Sono

Existem mais de 80 tipos de desordens do sono. As mais comuns, e que estão relacionadas à Odontologia do Sono, são o ronco, a apnéia do sono o bruxismo do sono e a dor de cabeça do sono.

O cirurgião-dentista do sono, juntamente com o médico do sono, tem um papel fundamental no diagnóstico e tratamento dessas desordens.

O diagnóstico começa por um exame clínico do paciente, numa primeira consulta. Em seguida, o exame do sono, chamado de polissonografia, deve ser realizado pelo paciente, quando houver necessidade, estipulada pelo profissional que atua na área de sono.

Após o exame definir, com segurança, o tipo de desordem do sono, os profissionais estabelecem o melhor tratamento. No caso dos distúrbios do sono relacionados à odontologia, o dentista do sono deve decidir qual a melhor terapia. Normalmente, as placas intra-orais são uma ótima opção terapêutica, pois não são invasivas como uma cirurgia. As placas devem ser realizadas por um cirurgião-dentista especializado em prótese dental e oclusão dental, que atue na área de Dor Orofacial e ATM, que tenha amplo conhecimento das desordens do sono e com comprovada experiência com as placas orais.

Queria aqui deixar um abraço pela excelente matéria do Dr Eduardo Rollo Duarte sobre a odontologia do sono e convido a todos a assistir o video do Dr Eduardo Rollo no youtube.
Um grande abraço a todos pois jantar a noite me tira o sono e tenham todos uma boa noite de sono.........
Postado por PAIN TMJ às 13:10

Erosão Ácida

Erosão Ácida.
A erosão ácida, os danos causados pelos ácidos – especialmente provenientes dos alimentos – que desgastam o esmalte dos dentes, é um problema emergente da medicina dentária do Século XXI. Dê um click na imagem para ampliar.
A Glaxo Smith Kline sendo uma empresa líder em cuidados orais, empenhada em melhorar a saúde e o bem-estar oral, está a trabalhar com profissionais dentários para alertar o público em geral para este problema, de modo a assegurar que estão a ser tomadas medidas para identificar os sinais e minimizar o risco.Nós da Sangenaro Consultório Odontologico estamos trabalhando para orientar os pacientes sobre os sinais de desgaste que a erosão ácida pode provocar.



Todas as pessoas que têm dentes naturais podem desenvolver alguns sinais de desgaste dentário, mas muitos pacientes desconhecem o que lhes pode acontecer até que atinge uma fase avançada.

Hoje em dia, a erosão dentária normalmente só alcança um diagnóstico inicial quando a medicina dentária restaurativa é indicada. Melhorar o reconhecimento dos primeiros sinais e sintomas é fundamental para serem tomadas medidas preventivas.

Em qualquer fase da erosão dentária, a hipersensibilidade da dentina pode ocorrer. Esta pode manifestar-se desde pequenas pontadas de dor durante o consumo de alimentos quentes, frios ou doces, a sensibilidade contínua provocada pelo mais pequeno estímulo. A sensibilidade ocasional pode não ser reportada pelo paciente durante os exames de rotina.

O desgaste dentário é uma experiência universal. Geralmente a causa reside numa combinação
de erosão, atrito e abrasão. Por norma, o atrito provoca superfícies dentárias oclusais
e incisivas achatadas, que se interligam com precisão. A erosão, por ácidos gástricos
ou alimentares, forma lesões suaves que aparecem tradicionalmente como superfícies
buco/faciais côncavas e cavitação incisiva/oclusal. Os ácidos, quando combinados com
a abrasão ou o atrito, podem potenciar um desgaste significativo. O desgaste dentário
reduz a espessura do esmalte, expondo a dentina subjacente e alterando a cor branca do
esmalte para o amarelo da dentina. Os ácidos causadores da erosão têm a sua origem no
estômago ou na dieta alimentar. O ácido gástrico está associado à doença do refluxo e
aos distúrbios alimentares. A frequência e o modo como são consumidos as bebidas e os
alimentos acídicos desempenham um papel importante na erosão alimentar. A progressão
do desgaste dentário é reconhecida como um processo lento, com períodos de actividade
e de inactividade. Embora a reconstituição seja recomendada, a prevenção e a monitorização
continuam a ser estratégias essenciais destinadas a manter a saúde oral.

ORTODONTIA E A JÓIA

No periodo de 5 a 25 de janeiro de 2011
L FERNANDES faz exposição de jóias em prata onde a Dra Lúcia Helena Dias Tonelli Gomes (Ortodontista da Sangenaro) é a modelo desta bela coleção de Luana Fernandes com fotografia de Dumont
Neste trabalho ha certo tom de “irreverência cuidadosa”, bem como certa ousadia “clean”, às vezes até um estilo quase clássico para qualquer idade, que se concretiza em cores as vezes pálidas e outras vezes coloridíssimas, sempre gentis e às vezes, jóias poderosas: têm alma, têm força.

Nessa força talvez resida sua estética o que representa bem a alma de uma Cirurgiã Dentista que com delicadeza, sutileza, esculpe e transforma os nossos sorriso como uma a jóia.

Fonte Jornal News designer BH News01/05/2011

Conheça o aparelho ortodôntico

Conheça todos os seus componentes:

Bandas: são anéis metálicos colados aos molares com cimento odontológico. Neles, são soldados tubos que servem de suporte para o encaixe dos fios.

Braquetes: feitos de aço inoxidável, cerâmica ou plástico, transmitem a força dos fios – que correm por eles – aos dentes. Os de porcelana, mais caros e frágeis, imitam a cor do dente e têm canaleta de metal que facilita a passagem do fio. Já os de plástico são contra-indicados: deformam e mancham os dentes.

Ligaduras: prendem os fios aos braquetes. Existem as de aço inoxidável e as de borracha.

Fios: eles movimentam os dentes. A maioria ainda é feita de aço inoxidável. Os mais modernos são de níquel-titânio, beta-titânio ou níquel-titânio termo ativado – este último é o mais flexível, pois seu movimento é influenciado pela temperatura bucal. Os novos fios podem ficar até 60 dias sem ajuste.

Coisa de gente grande


Os adultos cada vez mais aderem ao acessório.

Eles já representam cerca de metade dos pacientes dos ortodontistas. Atraídos pelos aparelhos menores e mais discretos, os adultos começaram a descobrir seus benefícios. A estética é a principal razão da procura, mas problemas decorrentes da perda de dentes, de inflamações nas gengivas ou disfunções na articulação tempero-mandibular, capazes de provocar dores horrorosas, também estimulam o tratamento.

O tratamento é um pouco mais longo – afinal, os ossos já estão desenvolvidos. Mas, ao contrário do que se pensa, não há risco maior de o esmalte dentário ser danificado pelas resinas que fixam o aparelho.

“Isso não esta relacionado à idade, mas à habilidade do profissional, aos hábitos alimentares e à higiene”, diz Eduardo Rothier, presidente da Sociedade Brasileira de Ortodontia. Em alguns casos, as restaurações poderão ser ajustadas ou substituídas ao final do tratamento devido à nova posição dos dentes.

Movimento de correção


Como funciona o aparelho ortodôntico.

Por meio de uma tração, o fio faz com que os dentes se mexam.

Com a força, o dente se desloca no interior do osso. Daí, a base óssea é desgastada de um lado e reconstruída do lado oposto, abrindo espaço para a movimentação dentária.

Usados no final do tratamento para garantir o maior contato possível entre a arcada superior e a inferior, os elásticos são presos nos ganchos dos braquetes ou em esporões soldados nos fios.

A higiene é fundamental


Como deve ser feita a escovação nos dentes com aparelho.
Após as refeições, faça a escovação normal, realizando movimentos circulares sobre a arcada. Depois, coloque novamente creme dental na escova e posicione-a entre o aparelho e a gengiva para limpar a sujeira mais difícil e todas as partes do acessório.
À noite, depois dos procedimentos anteriores, use a escova unitufo ou interdenta, ideal para limpeza de lugares pequenos e de difícil acesso.
Em seguida, passe o fio dental com o auxílio de um passa-fio. Trata-se de uma agulha de plástico que ajuda a movimentá-lo por baixo do aparelho. Por último, faça bochecho com um enxaguatório bucal com flúor.

Rearranjo dos músculos.

Como age o aparelho ortopédico.

A mandíbula e suas articulações estão posicionadas para trás e para cima. Assim, os músculos envolvidos na mastigação não trabalham corretamente.

O aparelho reposiciona a mandíbula para baixo e para frente. Ao promover o contato dos dentes superiores e inferiores, produz estímulos que redirecionam as contrações musculares. Aos poucos, toda estrutura óssea é remodelada, levando os dentes à posição certa.

BRUXISMO

O que é Bruxismo?
O bruxismo é um ranger ou um forte apertar dos dentes. Geralmente você nota que está com bruxismo quando começa a acordar com os músculos da sua mandíbula doloridos ou com dor de cabeça. O bruxismo pode fazer os dentes ficarem doloridos ou soltos, e, às vezes, partes dos dentes são literalmente desgastados. Eventualmente, o bruxismo pode acarretar a destruição do osso circunvizinho e do tecido da gengiva. O Bruxismo também pode levar a problemas que envolvam a articulação da mandíbula, como síndrome da articulação têmporo-mandibular (ATM).

Como Saber Se Tenho Bruxismo?

O bruxismo é uma doença difícil de detectar porque muitas vezes é um hábito inconsciente da pessoa. Geralmente, as pessoas que possuem a doença nem notam que estão rangendo os dentes, até que alguém comente.
Para outras pessoas, é quando fazem um exame dental rotineiro e descobrem que seus dentes estão desgastados ou o esmalte de seu dente está rachado.

Dor na face, na cabeça e no pescoço também são sinais de bruxismo. Seu dentista é capaz de fazer um diagnóstico preciso e determinar se a origem da dor facial é causada por bruxismo.

Como o Bruxismo é Tratado?

De acordo com o grau dos danos causados a seus dentes e a possível causa, seu dentista poderá sugerir os seguintes tratamentos:

• O uso de um molde quando dormir. Feito sob encomenda pelo seu dentista e ajustado aos seus dentes, o molde encaixa-se sobre os dentes superiores e os protege de se triturarem com os dentes inferiores. Apesar de o dispositivo ser uma boa maneira para lidar com bruxismo, ele não é uma cura.

• Encontrando meios de relaxamento. A tensão cotidiana parece ser uma das causas principais do bruxismo, e não importa o que seja que reduza a tensão, pode contribuir - ouvir música, ler um livro, fazer um passeio ou tomar um banho. Procurar alguma terapia auxiliará no aprendizado de meios eficazes de controlar situações estressantes. Adicionalmente, se aplicar uma toalhinha morna e molhada no lado de sua face isto poderá ajudar a relaxar os músculos doloridos devido à pressão exercida.

• Reduzindo a "exposição" de um ou mais dentes para igualar sua mordida. Uma mordida anormal, no qual os dentes não se ajustam bem, também pode ser corrigidos com restaurações, coroas ou ortodontia.

BRAQUETE AUTO-LIGÁVEL ESTÉTICO NA SANGENARO

A GESTENCO, industria Suéca de materiais em Ortodontia irá lançar em Janeiro um braquete auto-ligável totalmente transparente o Cambriolet, hibrido com a base cerâmica a tampa em polimero. Canaleta metálica para facilitar o deslize do fio. Aguardem mais informaçõs sobre o produto apartir de Janeiro de 2011. Agradeçemos a Göran Steen desta industria, por ter nos enviado o folder do produto informado do lançamento do Braquete e a Gestenco.